citomegalovirus

Citomegalovirus en el embarazo

Citomegalovirus en el embarazo: Como se anticipó en el artículo dedicado a la infección por citomegalovirus, en el post de hoy hablamos sobre citomegalovirus en el embarazo. Cómo se transmite, qué riesgos representa para el feto y cómo se puede prevenir.

Citomegalovirus en el embarazo: cómo ocurre la transmisión madre-hijo

La infección del CMV de la madre al feto ocurre principalmente a través de la ruta transplacentaria. Hablamos de transmisión primaria si la mujer adquiere el virus por primera vez durante la gestación.

Las dos situaciones tienen un impacto diferente en el feto. La infección primaria es más peligrosa que la secundaria porque los anticuerpos que, en el segundo caso, intervienen para bloquear o limitar la transmisión del CMV al feto y los riesgos relativos para su salud están ausentes.

Para darle una idea de la transmisión vertical del virus, compartimos los datos deInstituto Superior de Salud (ISS) sobre la propagación de citomegalovirus en el embarazo:

  • El riesgo de transmisi√≥n primaria al feto es 30-40% (3 o 4 ni√Īos de cada 10 madres que contraen CMV), la transmisi√≥n secundaria es 0.5% -2%.
  • 85-90% de los reci√©n nacidos con infecci√≥n cong√©nita son asintom√°ticos. De estos, el 10% presenta s√≠ntomas despu√©s de meses o a√Īos en relaci√≥n principalmente con trastornos de la audici√≥n.
  • El 10-15% de los beb√©s con infecci√≥n cong√©nita son sintom√°ticos con trastornos temporales. H√≠gado, bazo y pulmones, ictericia manifestada, parches rojos y hemorr√°gicos en la piel, convulsiones, o permanentes, como p√©rdida auditiva, visi√≥n, retraso mental, d√©ficit. cognitivo, cabeza peque√Īa.

Cómo se diagnostica la infección por CMV y cómo prevenirla

El diagnóstico de infección por citomegalovirus en el embarazo sucede a través de un simple análisis de sangre que no forma parte de las pruebas de rutina que se deben realizar durante el embarazo.

El análisis de sangre se usa para detectar la presencia de anticuerpos IgM anti-CMV productos dentro de una semana de infección y en respuesta a ella Рy de IgG anti-CMV producido por el cuerpo unas pocas semanas después de la infección. La IgM puede dar resultados falsos positivos, es decir, informar la presencia de la infección incluso si no la hay. Por esta razón, se recomienda repetir los análisis en un laboratorio especializado.

Un examen más específico es el Prueba de avidez de IgG que permite volver al período de la infección: una baja avidez de la IgG <0.8 è spia di un’infezione recente, un’alta avidità delle IgG >0.8 indica la ausencia de una infección primaria actual o reciente. Una vez que se ha identificado la presencia de CMV, se pueden usar otras pruebas para determinar la transmisión del virus al feto, principalmente la amniocentesis.

Hasta la fecha, la √ļnica forma de prevenir citomegalovirus en el embarazo (y no solo) es cuidar la higiene personal y evitar el contacto con juguetes sucios con saliva o cubiertos usados ‚Äč‚Äčpor ni√Īos. La atenci√≥n debe ser m√°xima si est√° en contacto con ni√Īos peque√Īos para trabajar o si hay otro ni√Īo en la familia, porque el CMV se arraiga f√°cilmente en ellos.

En ausencia de una vacuna, la mejor manera de prevenir el citomegalovirus en el embarazo es una terapia basada en la administración de inmunoglobulinas CMV específicas.

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